Focus on: Il melanoma oggi

Aspetti istopatologici
G. Ferranti
IDI, Roma

La classificazione del melanoma della cute è ormai ben codificata e comprende quattro principali entità: il melanoma a diffusione superficiale, la forma nodulare, la lentigo maligna ed il melanoma acrale-lentiginoso. A queste forme si aggiungono altri sottotipi decisamente più rari che necessitano comunque di una discussione. Un problema focale, in corso di melanoma cutaneo, è sicuramente la questione della prognosi, pertanto sono
evidenziati i parametri più significativi per la corretta definizione delle capacità evolutive  della neoplasia e per il conseguente approccio terapeutico. Grande rilevanza hanno alcune convinzioni o "miti" sul rapporto tra il clinico dermatologo ed il dermatopatologo. Da questa correlazione spesso scaturisce una corretta diagnosi, quindi è opportuno elencare alcune questioni che  spesso insorgono nella diagnostica istopatologica, cercando di focalizzare gli elementi più significativi che il clinico deve fornire al patologo affinchè quest'ultimo sia facilitato nella definizione diagnostica e, viceversa, quali sono le informazioni che l'istologo deve evidenziare affinchè il dermatologo possa intraprendere una corretta strada terapeutica e di follow up.